ゴルフスイングによる腰と手首のけが、手術後の復帰まで

2025年10月10日（金）、タイガー・ウッズはニューヨークの特殊外科病院（HSS）で腰の椎間板を人工椎間板に置き換える手術を受けました。翌日の投稿によると、検査で「L4/5の椎間板がつぶれ、椎間板の破片があり、脊柱管が圧迫されていた」ことがわかったといいます。報道の集計では、2014年以降に知られている腰の手術は少なくとも7回目です。ウッズは2024年7月の全英オープンを最後に、公式戦に出ていませんでした。

ウッズは極端な例ですが、その弱点はゴルフという競技の弱点でもあります。プロゴルファーを対象としたシステマティックレビューでは、5件中4件の研究で腰椎が最も多いけがの部位で、次が手と手首でした。一般のゴルファーも例外ではありません。米国の男性アマチュア1,170人を対象とした2023年の調査では、37.3%が直近7日間に腰痛があったと答えています。

この記事では、実験室で測定されたスイングが腰とリード側の手首に与える負担、ツアー選手から週末ゴルファーまで誰がどのようにけがをするのか、運動プログラムの小規模な試験でわかったことと限界、そして腰の手術後にゴルフへ戻ることについてわかっていることを見ていきます。目指すのは、やめることではなく、問題を減らしながら振り続けることです。

スイングが腰と手首にしていること

バックスイングのトップでは、肩が腰よりもずっと大きく回ります。この差はコーチの間で「Xファクター」と呼ばれ、上手な選手ほどダウンスイングの始まりでこの差をさらに広げます。インパクト直後、背骨は目標方向へ回り続けながら、反対側へ横に曲がっています。この横曲がりの角度と回転の速さを掛け合わせたものは「クランチファクター」と名づけられています。

腰への負荷が初めて推定されたのは1990年です。ティモシー・ホセアらのグループは、プロ4人とアマチュア4人が5番アイアンを打つ様子を、モーションキャプチャー、床反力計、筋電図を組み合わせて分析しました。第3・第4腰椎にかかる圧迫力のモデル推定値は、プロで平均7,584ニュートン、アマチュアで6,100ニュートンで、体重の約8倍にあたります。ランニングでは約3倍です。一方、せん断力はアマチュアのほうがほぼ2倍で、596ニュートン対329ニュートンでした。

1回のスイングで腰にかかる推定負荷

プロ4人とアマチュア4人の動作・床反力・筋電図データからモデルで推定したL3–L4腰椎の最大負荷と、参考値2つ。標本は小さく、クラブは1種類のみ。

アメフトのラインマンがブロッキングそりに当たるとき、圧迫力8,679 N

プロゴルファー、圧迫力7,584 N

アマチュアゴルファー、圧迫力6,100 N

献体の椎間板でヘルニアが起きた圧迫力（概算）5,500 N

アマチュアゴルファー、最大せん断力596 N

プロゴルファー、最大せん断力329 N

出典：Hosea et al.（1990）、Gatt et al.。いずれも Lindsay & Vandervoort, Asian Journal of Sports Medicine（2014）の要約による。

1回のスイングで何かが壊れることはまれで、損傷は繰り返しと左右差から生じると考えられています。日本のプロ283人の調査では、腰痛は主にトレイル側（右打ちなら右）に出ており、画像検査では同年代の男性より右側の椎間関節と椎体に関節症性の変化が多く見られました。2019年の脳神経外科の論文はこのパターンを「反復性外傷性椎間板症」と呼び、2017年にL5–S1の固定術を受けたウッズを例に挙げています。

リード側の手首（右打ちなら左）には別の問題があります。アドレスでは小指側に曲がり、トップでは親指側へ振れ、インパクトで一気に戻ります。このとき負担がかかるのは小指側で、そこには腱鞘に収まった尺側手根伸筋（ECU）腱と、関節のクッションである三角線維軟骨複合体（TFCC）があります。グリップエンドは、手のひらにある小さな骨の突起、有鉤骨鉤の上に当たります。木の根を打ったり、芝を深く取りすぎたりすると、これらすべてに一度に衝撃が走ります。

リスクが集中する場所

ツアー選手の手首について最もよくわかるのは、2009年にウェントワースで開かれたBMW PGA選手権での調査です。医師が出場資格のある欧州ツアー選手153人のうち128人に聞き取りと診察を行いました。38人（30%）が計43件の手首の問題を報告し、その多くはリード側の手首の小指側でした。ECU腱の腱鞘炎はほぼすべてリード側の手首に起きており、半数の例では選手が硬い地面や練習用マットのせいだと考えていました。3分の1を超える選手が、問題を抱えたまま試合に出続けていました。

最も重いけがは、ECU腱を溝に固定している腱鞘の断裂でした。4件のうち3件はフルショット中に木の根などの隠れた物を思いがけず打ったことが原因で、手術で修復した2人は24週間、練習を減らさざるを得ませんでした。ジョーダン・スピースの場合はもっとゆっくり進みました。2023年5月に腱がずれることに初めて気づき、2024年のマスターズでは「ECU腱の問題」と説明し、2024年8月下旬に腱鞘を作り直す手術を受けました。スイング中に痛むことはなかったものの、偶然とは思えないと話していました。

欧州ツアーの手首の問題

2009年に1つの大会で診察を受けたプロ128人（出場資格者の84%）。選手、または報告された問題に占める割合。

手首の問題を報告した選手（128人中38人）30%

リード側の手首に起きた問題67%

小指側の問題のうちリード側の手首だったもの87%

親指側の問題のうちリード側の手首だったもの100%

問題を抱えたまま試合に出ていた選手（38人中14人）37%

出典：Hawkes et al., British Journal of Sports Medicine 47(17):1075（2013）。1大会のみ、自己申告と診察による。

ゴルファーが最も気づきにくいけがが有鉤骨です。スポーツによる有鉤骨鉤骨折の患者120人を集めたレビューでは、52人（43%）がゴルフで骨折しており、野球をわずかに上回りました。左右が記録されていたゴルファーは全員、利き手ではないリード側の手を骨折していました。通常の手首のX線では骨折が写りにくいため、診断までに平均で約6か月かかっていました。1977年の報告では、20人中19人が以前に医師の診察を受けていましたが、正しく診断されていたのは2人だけでした。

握る競技での有鉤骨鉤骨折

1972〜2016年に発表された21件の症例報告・症例集積の患者120人と、初期の手術症例集積1件。症例報告は珍しい例に偏るため、発生率ではなく報告された患者に占める割合です。

ゴルフで骨折（120人中52人）43%

野球で骨折（120人中47人）39%

テニス、スカッシュ、ホッケー、フェンシングなど（120人中21人）18%

ゴルフの骨折のうちリード側の手だったもの、左右の記録あり（27人中27人）100%

以前の診察で正しく診断されていた人、1977年の報告（19人中2人）11%

出典：Kim et al., Medicine 97(46):e13275（2018）、Stark et al., Journal of Bone and Joint Surgery（1977）。

腰のリスクは、プロのデータから想像されるより均等に広がっています。米国のアマチュア1,170人の調査では、ハンディキャップ5以下の人は10を超える人より若く、練習量も多かったのに、腰痛のある人の割合に差はありませんでした。腰痛のある人とない人は、年齢や練習量も似ていました。著者らは、腰痛の割合が一般の人とほぼ同じだったことから、ゴルフが主な原因である可能性は低いと結論しています。

効果が測定されたもの

これまでで最も質の高い試験も、規模は小さいものです。日本の高校ゴルファー45人を、練習やラウンドの前に毎回、12週間にわたって2種類のウォームアップのどちらかを行うグループに無作為に分けました。一方はリード側の股関節の回旋と体幹の動きを狙ったプログラム、もう一方は肩とトレイル側の股関節を伸ばす、見た目のよく似た偽のメニューです。選手も評価者も、どちらが本命かを知りませんでした。腰痛の発生はプログラム群で16回、偽メニュー群で100回で、著者らは84%の減少としています。

この見出しの数字は、もう一度よく見る必要があります。腰痛が1回でも出た選手の数は、プログラム群5人、偽メニュー群8人で、有意な差はありませんでした（オッズ比0.49、95%信頼区間0.13〜1.82）。偽メニュー群の100回のうち39回は、1人の選手が報告したものです。痛みは自己申告で、10段階で1や2の軽い痛みも数えられており、2026年には訂正の告知も出されました。著者らは資金提供も利益相反もないとしています。

高校生ゴルファーのウォームアップ試験

高校ゴルファー45人、偽のウォームアップと比べた二重盲検ランダム化試験、12週間。「回」は練習またはラウンドの回数。

腰痛が出た選手、偽メニュー（22人中8人）36%

腰痛が出た選手、プログラム（23人中5人）22%

1,000回あたりの腰痛発生、偽メニュー9.51

1,000回あたりの腰痛発生、プログラム1.48

偽メニュー群の発生のうち1人の選手によるもの（100回中39回）39%

出典：Hamada et al., Translational Sports Medicine（2025）, doi:10.1155/tsm2/6993582、訂正 doi:10.1155/tsm2/9763731。

すでに腰痛のあるゴルファーを対象にした試験は、さらに小規模です。2026年の韓国の試験は、非特異的腰痛のあるアマチュア30人を、6週間の体幹安定化と脚の筋力トレーニングを行う群と、スイング練習とストレッチを行う群に無作為に分け、運動群のほうが痛みと障害の程度が大きく下がりました。リード側の股関節が硬い男性28人を対象にした以前の韓国の研究でも、股関節の運動の後に痛みが減りました。観察研究も同じ方向を示しており、2001年のPGAツアーの大会に出たプロ42人のうち、腰痛のある14人はリード側の股関節の回旋が小さかったのです。

スイングそのものを変えることの根拠は、さらに薄いものです。プロ12人の研究では、腰痛のある選手ほどアドレスで背中を丸め、測定した可動域を超えてひねっていましたが、2022年のレビューは、クランチファクターと腰痛の関連を示した研究はないとしています。ある実験では、バックスイングを約5分の1短くしても、ヘッドスピードや正確さは落ちませんでした。ウォームアップの研究についてはゴルフのけが、カート、落雷を扱った以前の記事で紹介しています。

よく見かける2つの数字にも注意が必要です。腰のけがはプロの55%、アマチュアの35%に起きるとよく言われますが、同じ数字が「ゴルファーに占める割合」としても「けがに占める割合」としても紹介されており、私たちは元になった研究をたどれませんでした。また米国の調査では、けが予防の運動をしている人のほうが不調の訴えが多く、85%に過去のけががありました（していない人では60%）。けがをしてから運動を始める人が多いためで、一時点の調査ではこの因果は解きほぐせません。

やめるのではなく、賢く振る

手術を受けても、たいていゴルフは終わりではありません。北米の脊椎外科医523人に尋ねた調査では、最も多い回答は、顕微鏡下椎間板切除術の後は4〜8週間、腰椎固定術の後は6か月で復帰できるというものでした。1〜2椎間の固定術を受けたゴルファー34人の症例集積では、1年以内に65%が練習を再開し、52%がコースに戻りました。痛みが残ってプレーが制限されると答えたのは29%だけでした。

変性疾患で脊椎の手術を受けた熱心なゴルファー41人を平均6年半追跡した2026年の研究では、82.9%がゴルフに復帰し、その割合は固定術でも除圧術でも同程度でした。ウッズが選んだ人工椎間板置換術については、ゴルフに特化した成績の報告は見つからなかったため、復帰の時期は外科医の判断によります。ウッズ自身は2017年の固定術から7か月で復帰し、翌年にはツアー選手権で優勝しました。

腰の手術後のゴルフ復帰

小規模な観察研究と、1件の統合レビュー。ゴルファーに占める割合。

固定術の前に腰や脚の痛みでゴルフが制限されていた（34人）79%

固定術から1年以内に練習を再開65%

固定術から1年以内にコースに復帰52%

固定術の後も痛みで制限されている29%

固定術後に復帰、3研究の統合（51人）71.6%

変性疾患の脊椎手術後に復帰（41人、約6.5年）82.9%

出典：Shifflett et al., Sports Health（2016）、Luxenburg et al., World Neurosurgery（2021）、Jain et al., Neurosurgery 抄録（2026）。

それ以外の人にとっての実践的な工夫は、測定結果から導かれます。アドレスでは背中を丸めずに立ち、腰が回らないならリード側のかかとを上げてかまいません。体幹とリード側の股関節の柔軟性と持久力を保ちましょう。マットや硬い地面からの長時間の練習は控えめに。ダフったり木の根を打ったりした後の手首の小指側の痛みは、きちんと診てもらう価値があり、長引くなら手根管撮影やCTも検討します。バッグを担ぐより手押しカートのほうが腰への負担は少なくなります。

よくある質問

現代的なスイングは腰に悪いのですか？

大きな回旋と横曲がりを生み、実験室の研究では腰椎に大きな負荷がかかると推定されています。ただし、現代的なスイングと古典的なスイングのけがの発生率を比べた研究はなく、クランチファクターが腰痛を予測することも示されていません。

脊椎固定術の後もゴルフはできますか？

報告されている症例集積では多くの人ができており、通常は6か月ほど後からで、約半数が1年以内にコースに戻っています。ご自身の主治医の示す時期に従ってください。

リード側の手首の外側が痛むのはなぜですか？

よくある原因は、ECU腱の炎症や不安定性、そして通常のX線では見逃されやすい有鉤骨鉤の骨折です。強く打った後に痛みが続くなら、医師に相談する価値があります。

ウォームアップで腰痛は防げますか？

10代を対象にした小規模な二重盲検試験では、股関節と体幹のウォームアップで腰痛の発生回数が大きく減りましたが、腰痛が出た人数は減りませんでした。費用もリスクも小さい方法ですが、根拠はまだ限られています。

まとめ

• 実験室のモデルでは、5番アイアンのスイングで腰椎にかかる圧迫力は体重の約8倍と推定されました。せん断力はアマチュアのほうがプロの約2倍でした。
• ツアー選手の手首の問題の多くは、リード側（右打ちなら左）の手首の小指側に起きます。ある大会で診察を受けた欧州ツアー選手の30%が手首の問題を報告しました。
• 握る競技で報告された有鉤骨鉤骨折のうち43%はゴルフによるもので、診断までに平均で約6か月かかっていました。
• 高校生45人のウォームアップ試験では腰痛の発生回数が大きく減りましたが、腰痛が出た人数には差がなく、対照群の合計は1人の選手が押し上げていました。
• 腰の手術後も多くの人がゴルフに戻ります。固定術から1年以内に半数以上がコースに戻り、長期追跡の研究では82.9%が復帰しました。

この記事は公表された研究の要約であり、医学的な助言ではありません。脚に広がる腰痛、しびれ、力が入らない、手首の痛みが治まらないといった場合は医師または理学療法士に相談し、手術後にゴルフを再開する前には主治医と話し合ってください。

さらに読む：ゴルファーの腰が痛む理由をわかりやすくまとめた総説は Lindsay & Vandervoort, Asian Journal of Sports Medicine（2014）。ツアー選手の手首の問題は Hawkes et al., British Journal of Sports Medicine（2013）。ウォームアップの試験は Hamada et al., Translational Sports Medicine（2025）。

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