フランスの慢性疾患:がんが首位、喫煙は後退

患者の血圧を測る医療従事者
資料写真:患者の血圧を測る医療従事者。高血圧は心臓病や脳卒中の大きな要因です。 写真:rawpixel.com(Wikimedia Commons、CC0)
喫煙減、糖尿病増更新 2026年10月20日

トレンドの要約

  • フランスの死因の第1位はがんです。2023年に亡くなった居住者637,082人のうち27%が腫瘍によるもので、2位は心臓・循環器の病気(21.4%)でした。
  • 新たにがんと診断される人は1990年から倍増し、2023年のフランス本土では推計433,136人になりました。主な理由は人口の高齢化です。がんの死亡率は下がっていますが、女性の肺がんはまだ増えています。
  • 喫煙は急速に減っています。フランス本土の18〜75歳で毎日たばこを吸う人の割合は、2021年の25%から2024年には18%に下がりました。2014年と比べると、毎日吸う人が約400万人減った計算です。2017年1月1日からは、無地の「プレーンパッケージ」以外のたばこは販売できなくなりました。
  • 糖尿病と肥満は増え続けています。2023年には約380万人(5.6%)が糖尿病の薬を使っており、成人の肥満率は2024年の調査で18.1%と、1997年の8.6%から上がりました。
433,136新規がん患者数(フランス本土、2023年推計)
27%死亡のうちがんによる割合(2023年)
18%毎日喫煙する成人の割合(2024年、18〜75歳)
5.6%糖尿病の薬を使う人の割合(2023年)

数字で見る現状

死亡者数は、国立保健医学研究所(Inserm)の死因疫学センター(CépiDc)が死亡診断書から集計し、保健省統計局(DREES)、フランス公衆衛生局(Santé publique France)とともに分析しています。2023年にフランスで亡くなった居住者は637,082人で、2022年より約36,000人少なく、年齢調整死亡率は人口10万人あたり828.3に下がりました。死因の第1位は腫瘍(死亡の27%、10万人あたり239)で、心血管・脳血管疾患(21.4%)が続きます。がんの死亡率は膵臓がんを除いて下がり続けています(DREES、CépiDc、フランス公衆衛生局)。海外県も集計に含まれます。マヨット(+89%)とフランス領ギアナ(+37%)は全国の率から予想されるよりずっと多くの死者が出た一方、イル=ド=フランスは15%低い水準でした。2024年の死亡を分析した2026年6月の報告では、循環器、内分泌・代謝の病気による死亡率がいまもパンデミック前の傾向を上回っていました(BEH 2026)。

フランス本土のがん罹患数は、がん登録ネットワーク(Francim)のデータから推計されています。2023年の新規患者は433,136人で、世界人口で標準化した罹患率は人口10万人あたり男性355、女性274でした。女性の罹患率は1990年から年に約0.9%ずつ上がっています(フランス公衆衛生局、BEH 2023)。国立がん研究所(INCa)の集計では、2023年の患者は男性245,610人、女性187,526人、がんによる死者は164,314人でした。2019〜2023年の年齢調整がん死亡率は、男性で年1.61%、女性で年0.76%下がりましたが、女性の肺がん罹患率は年3.6%上がりました(INCa「がんの全体像」2026年版)。

危険因子の動きは、項目によって正反対です。フランス本土の18〜75歳で毎日喫煙する人の割合は、2014年と2021年が25%、2024年が18%でした。2023年にはたばこが原因で68,000人を超える人が亡くなり、全死亡の11%にあたります(フランス公衆衛生局、健康バロメーター2024)。アルコールによる死者は年に約41,000人です。ただし成人1人あたりの消費量は、純アルコール換算で1961年の26.0リットルから2022年には10.8リットルに減りました(フランス公衆衛生局)。治療中の糖尿病患者は2023年に人口の5.6%(380万人超)に達し、年齢調整した率はラ・レユニオンで全国の1.9倍、グアドループで1.7倍でした(フランス公衆衛生局)。成人の肥満率は1997年の8.6%から2006年に13.1%(Charlesら、Obesity誌 2008年)、2020年に17.0%(Fontbonneら、J Clin Med誌 2023年)、2024年に18.1%と上がり、1,000万人近くになりました(Le Quotidien du Médecin が報じたOféo調査)。

背景にあるもの

がん患者が増えている最大の要因は高齢化です。INCaの「がんの全体像」2024年版によると、罹患数は1990年からほぼ倍増しました(女性+104%、男性+98%)。増加分のうち人口の高齢化で説明できるのは女性で57%、男性で78%、危険因子の変化によるものは女性で約47%、男性で約20%でした(Le Quotidien du Médecin)。女性のリスクの増加には、喫煙の影響が表れています。フランス公衆衛生局は、女性のあいだでたばこに関連する病気と死亡が増えていることを「憂慮すべき」と述べています(BEH 2018)。2015年には、新規がん患者のうち約68,000人(20%)がたばこ、28,000人(8%)がアルコールによるものとされました(INCa)。肥満の研究では、過体重の割合は1997年以降30%前後で横ばいなのに対し、肥満は着実に増え、若い成人や重度の肥満でとくに速く増えていることがわかっています(Fontbonneら、2023年)。

政策がもっとも効いたのはたばこです。2016年1月26日の保健法第27条でプレーンパッケージが導入され、メーカーは2016年5月20日から無地の箱しか製造できなくなり、販売店は2017年1月1日から無地の箱しか売れなくなりました(Vidal)。続いて増税が行われ、2024年1月1日には1箱12.50ユーロになりました。たばこ税の税収は年に約140億ユーロです。フランスは2012年から加糖飲料にも課税していますが、上院の2024年の報告書は、2018年の改正の効果はわずかだったとし、肥満による早死にを年に約27,000人と見積もっています(上院)。

最近の事例

  • 2026年10月1日:フランス公衆衛生局が、毎年11月に行う全国禁煙チャレンジ「たばこのない月(Mois sans tabac)」2026年の参加受付を始めました(フランス公衆衛生局)。
  • 2026年7月15日:INCaが「がんの全体像(Panorama des cancers)」2026年版を公表し、2023年の新規がん患者を433,136人、がんによる死者を164,314人としました(INCa)。
  • 2026年6月23日:2024年の死亡を分析したBEHの研究によると、死亡率は主に新型コロナの死者が減ったため2023年よりやや低くなりましたが、循環器、内分泌・代謝の病気による死亡率はなおパンデミック前の傾向を上回っていました(フランス公衆衛生局)。

EU平均との比較

2023年、フランスは循環器疾患と虚血性心疾患の死亡率がともにEUで最も低く、循環器疾患全体ではEUの約半分、虚血性心疾患では半分を大きく下回りました。例外はがんで、EU平均をわずかに下回るだけです。そのためフランスではがんによる死亡が循環器疾患を上回りますが、EU全体では今も循環器疾患が上回っています。

死因フランス 2013年フランス 2023年EU27 2023年
循環器疾患213.5163.3312.9
虚血性心疾患51.937.8100.4
脳血管疾患48.937.463.9
がん(悪性新生物)246.2218.6233.1
糖尿病17.815.223.5
慢性下気道疾患16.014.927.9

年齢構成の違いを補正した人口10万人あたりの年齢調整死亡率です。ユーロスタットの最新データは2023年分です。 出典:ユーロスタット(死因別年齢調整死亡率、hlth_cd_asdr2)。2026年10月21日にEUオープンデータAPIで取得。

報道発表・公式報告(2023〜2026年)

直近4年分の主な発表を、1年に5件ずつ、新しい順に載せています。多くは国立道路安全監視機構(ONISR)、内務省、フランス公衆衛生局、航空事故調査局(BEA)・海難調査局(BEAmer)、フランス銀行などの国の機関、上院・国民議会、学術誌によるもので、出来事を最もはっきり記録しているものに限り報道記事も含めています。タイトルはフランス語の原文を英訳したものです。2007〜2022年の発表は、2023年の後にある折りたたみリストにあります。

2026

2025

2024

2023

フランスの慢性疾患に関する主な発表20年分を見る(2007〜2026年)2007〜2022年の79件、1年最大5件、新しい順

2022

2021

2020

2019

2018

2017

2016

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

5件に満たない年が多く、まだ1件もない年もあります。法令データベース(Légifrance)や省庁の古いページ・PDFの一部を、リストを作った時点で開けなかったためで、実際に開いて確認できたものだけを載せています。リストには今後も追加していきます。ページに日付がない場合は発行元の一覧にある日付を使い、日付のない年次報告は対象年または公表年に入れています。

写真リスト

健康警告つきの無地のたばこパッケージ
資料写真:無地のたばこパッケージ(写真はベルギーのもの)。フランスでは2017年1月1日から義務化されました。 写真:The RedBurn(Wikimedia Commons、パブリックドメイン)
マンモグラフィー検査を受ける女性
資料写真:マンモグラフィーによる乳がん検診。 写真:Bill Branson, National Cancer Institute(Wikimedia Commons、パブリックドメイン)

このページのつくり方 数値は上にリンクした公式の統計発表と研究によります。速報値・暫定値は後で改訂されるため、その旨を明記しています。全国の死亡データは国立保健医学研究所(Inserm)の死因統計センター(CépiDc)によるもので、確定までに2〜3年かかります。また本土だけの数値と海外県を含む数値があるため、それぞれの数値が何年の、どの地域の、どの資料のものかを書いています。金額はユーロで示しています。見出しや引用はフランス語からの翻訳です。写真はパブリックドメインまたはクリエイティブ・コモンズの画像で、各キャプションに出典を記しています。「資料写真」は説明のためのもので、キャプションに書かない限り本文の出来事の写真ではありません。このページは傾向をまとめたもので、個別の安全・医療・法律・金融の助言ではありません。