ブラジルの慢性疾患：喫煙は減り、糖尿病は増加

SUSの看板がある公立のプライマリケア診療所（UBS）の入り口
資料写真：統一保健システム（SUS）の公立プライマリケア診療所（UBS）。高血圧や糖尿病の診療の多くはここで行われます。 写真：Josscelio Ximenes（Wikimedia Commons、CC0）
喫煙減、肥満増更新 2026年10月20日

トレンドの要約

  • 慢性の非感染性疾患（NCDs）は2023年の登録死亡の53.9%を占め、約79万人が亡くなりました。そのうち約323,000人（40.9%）は30〜69歳での早すぎる死でした。
  • 単独で最大の死因は心臓と循環器の病気です。保健省のライブラリーによると、年に約40万人が亡くなっており、全死亡のおよそ30%にあたります。
  • 危険因子は悪化しています。州都では、医師に糖尿病と診断された成人の割合が2006〜2024年に5.5%から12.9%へ、肥満は11.8%から25.7%へ上がりました。
  • 大きな成功を収めたのは喫煙対策です。成人の喫煙率は1989年の34.8%から2023年には9.3%に下がりました。ただし2024年の速報値は上昇を示しており、10代の29.6%がすでに電子たばこを試しています。
53.9%非感染性疾患による死亡の割合（2023年）
781,000がんの年間新規患者（2026〜2028年推計）
12.9%糖尿病と診断された成人、州都（2024年）
25.7%肥満の成人、州都（2024年）

数字で見る現状

いまブラジルの死因の中心は非感染性疾患です。保健省の最新のVigitel報告によると、2023年の登録死亡全体の53.9%、約79万人がこれらの病気によるもので、その40.9%は70歳未満で起きていました（保健省、Vigitel 2006–2024）。以前の2011〜2022年の国家計画は、この割合を72%、循環器疾患だけで31.3%としていました。ただし計画ごとに病気の分け方が違うため、二つの数字を同じ物差しの推移として比べることはできません（保健省、2011年）。心血管疾患で亡くなるブラジル人は少なくとも年に40万人で、死亡の約30%にあたります（保健省ライブラリー、2022年）。

二つ目の大きな負担はがんです。国立がん研究所（INCA）は、2026〜2028年の新規患者を年781,000件、非黒色腫皮膚がんを除くと約518,000件と推計しています。最も多いのは前立腺がん（男性の30.5%）と乳がん（女性の30.0%）です（INCA、2026年）。前回の推計は2023〜2025年で年704,000件でした（INCA、2022年）。ただしINCAは、手法が変わるため版どうしを直接比べないよう注意を促しています。

27州都の成人を対象にした電話調査Vigitelは、代謝に関わる危険が着実に高まっていることを示しています。2006年から2024年にかけて、診断された糖尿病は5.5%から12.9%へ、高血圧は22.6%から29.7%へ、肥満は11.8%から25.7%へ、過体重は42.6%から62.6%へ増えました（保健省、2026年）。世帯を訪ねる全国調査でも同じ傾向が出ており、2019年には成人の25.9%、約4,120万人が肥満でした（ブラジル地理統計院（IBGE）、2020年）。

喫煙は大きく減りました。上院のアーカイブによると、成人の喫煙率は1989年の34.8%から2023年には9.3%になりました。ただし2024年の速報値は11.6%で、統計が始まって以来初めての上昇です（上院ニュース（Agência Senado）、2026年）。IBGEの全国調査では、たばこの使用は2013年の14.9%から2019年の12.8%に下がりました（IBGE、2020年）。喫煙に関連する病気の費用は年に約1,530億レアルにのぼります。保健省の担当者は、たばこによる死者を年に慢性閉塞性肺疾患（COPD）で約40,000人、心血管疾患で30,000人、がんで55,000人と挙げています（INCA、2025年）。

背景にあるもの

最もはっきりした政策の成果はたばこ対策です。法律12.546/2011号は、屋内の共用空間の喫煙室を禁止し、販売店での広告を制限し、健康警告を大きくしました。2014年12月に全面施行されています（下院ニュース（Agência Câmara）、2014年）。2024年には政府が、たばこにかかる工業製品税（IPI）を20本入り1箱あたり1.50レアルから2.25レアルに、最低価格を5.00レアルから6.50レアルに引き上げました。2016年以来初めての引き上げです（INCA、2024年）。同じ年、国家衛生監督庁（Anvisa）は電子たばこの禁止を維持し、さらに厳しくしました（INCA、2024年）。それでも2024年には13〜17歳の生徒の29.6%が電子たばこを試しており、2019年の16.8%から増えています（IBGE、2026年）。また、たばこ業界は2012年に決まった香料添加物の禁止を今も裁判で争っています（INCA、2026年）。

糖尿病と血圧を押し上げている主な要因は体重です。男性の過体重の割合は1974〜75年の18.5%から2008〜09年には50.1%に上がりました（IBGE、2010年）。2021〜2030年の計画は、非感染性疾患による早すぎる死を2015年比で3分の1減らし、喫煙を40%減らし、成人の肥満の増加を止めることを目標にしています（保健省、2021年）。治療の面では、2018年の上院の報告によると、「ファルマシア・ポプラル（Farmácia Popular）」制度が約35,000の薬局を通じて、高血圧・糖尿病・ぜんそくの薬を毎月約980万人に無料で提供していました（上院ニュース、2018年）。

最近の事例

  • 2026年5月28日：INCAは世界禁煙デーの催しで、たばこ業界が訴訟を使って、Anvisaが2012年に定めた香料・香気添加物の禁止を遅らせていると警告しました。Anvisaのデータを使った研究では、2025年に登録されたたばこ銘柄の約半数が、すでに禁止対象の添加物を一つも含んでいませんでした（INCA）。
  • 2026年3月25日：IBGEの学校保健調査によると、2024年には13〜17歳の生徒の29.6%が電子たばこを試しており、2019年の16.8%から増えました。一方、紙巻きたばこを吸ったことのある生徒は22.6%から18.5%に減りました（IBGE）。
  • 2026年2月4日：INCAが新しい推計を公表しました。2026〜2028年のがんの新規患者は年781,000件、非黒色腫皮膚がんを除くと約518,000件です（INCA）。

報道発表・公式報告（2023〜2026年）

直近4年分の主な発表を、1年に5件ずつ、新しい順に載せています。多くは保健省、国立宇宙研究所（INPE）、連邦道路警察（PRF）、航空事故調査防止センター（CENIPA）、中央銀行などの連邦機関、公共通信社アジェンシア・ブラジル、上院・下院の通信、州政府の発表で、出来事を最もはっきり記録しているものに限り報道記事も含めています。タイトルはポルトガル語の原文を英訳したものです。2007〜2022年の発表は、2023年の後にある折りたたみリストにあります。

2026

2025

2024

2023

ブラジルの慢性疾患に関する主な発表20年分を見る（2007〜2026年）2007〜2022年の63件、1年最大5件、新しい順

2022

2021

2020

2019

2018

2017

2016

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

5件に満たない年が多く、まだ1件もない年もあります。連邦政府の古い発表や2007〜2013年のアジェンシア・ブラジルの記事は元のアドレスで見つけにくく、実際に開いて確認できたものだけを載せているためです。リストには今後も追加していきます。ページに日付がない場合は、発表のアドレスや発行元の一覧にある日付を使っています。

写真リスト

オリンダの公共運動施設「アカデミア・ダ・サウージ」での集団運動
資料写真：2016年、ペルナンブーコ州オリンダで開所した公共運動施設「アカデミア・ダ・サウージ」での集団運動。 写真：Weverton Mello/Prefeitura de Olinda（Wikimedia Commons、CC BY 2.0）
サンパウロのクリニカス病院心臓研究所（InCor）の建物
資料写真：サンパウロのクリニカス病院心臓研究所（InCor）。心臓・循環器の病気はブラジル最大の死因です。 写真：Governo do Estado de São Paulo（Wikimedia Commons、CC BY 2.0）

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このページのつくり方　数値は上にリンクした公式の統計発表によります。速報値・暫定値は後で改訂されるため、その旨を明記しています。ブラジル全国の死亡データは保健省の死亡情報システム（SIM/DATASUS）によるもので、確定までにふつう2年ほどかかります。また火災のように全国の統一集計がない分野もあるため、それぞれの数値が何年のどの資料のものかを書いています。金額はレアル（R$）で示しています。見出しや引用はポルトガル語からの翻訳です。写真はパブリックドメインまたはクリエイティブ・コモンズの画像で、各キャプションに出典を記しています。「資料写真」は説明のためのもので、キャプションに書かない限り本文の出来事の写真ではありません。このページは傾向をまとめたもので、個別の安全・医療・法律・金融の助言ではありません。